甲状腺球蛋白是什么蛋白问

甲状腺球蛋白是甲状腺滤泡上皮细胞合成的糖蛋白，是甲状腺激素合成的关键前体及特异性标志物。

来源与结构：由甲状腺滤泡上皮细胞合成并分泌，相对分子质量约660kDa，含碳水化合物修饰，血清中以游离形式和与甲状腺球蛋白抗体结合形式存在，半衰期约7天。

生理功能：作为甲状腺激素合成的核心前体，碘离子经活化后在其酪氨酸残基上逐步偶联生成一碘酪氨酸、二碘酪氨酸，最终形成T3、T4；血清中约50%的Tg被降解，剩余部分经肾脏排泄。

临床意义：甲状腺全切术后，Tg水平可反映残留甲状腺组织；甲状腺癌（尤其乳头状癌）复发或转移时，Tg显著升高；自身免疫性甲状腺疾病（如桥本甲状腺炎、Graves病）因甲状腺组织破坏，Tg常升高。

特殊人群注意事项：甲状腺全切术后患者需定期监测Tg及TgAb，TgAb阳性会干扰Tg检测结果；孕妇、哺乳期女性Tg水平生理性升高，需结合TSH判断；儿童患者Tg参考范围需结合年龄，监测频率较成人增加。

临床应用价值：联合TSH、TgAb检测，可鉴别甲状腺结节良恶性（如甲状腺癌时Tg升高、TSH抑制）；甲状腺全切术后持续监测Tg，是评估治疗效果及复发风险的核心指标。