梅尼埃病该怎么治疗问

梅尼埃病治疗需结合药物、生活方式调整、前庭康复及必要时手术，以控制急性发作、减少频率并保护听力。

药物控制急性发作

急性眩晕期可短期使用前庭抑制剂（如苯海拉明、地芬尼多）缓解症状；慢性期推荐倍他司汀改善内耳循环，利尿剂（氢氯噻嗪）减少内淋巴积水。特殊人群需注意：孕妇慎用前庭抑制剂，肾功能不全者需调整利尿剂剂量。

生活方式综合管理

低盐饮食（每日＜5g盐）可减少膜迷路积水；规律作息、避免熬夜及过度疲劳；限制咖啡因、酒精及烟草摄入，减少诱发因素。

前庭康复训练

慢性期或发作缓解后，通过专业前庭康复训练（如平衡板练习、步态训练、眼球运动训练）改善平衡功能，降低眩晕相关恐惧，提升日常活动能力，需在康复师指导下进行。

手术治疗指征

药物及生活方式调整无效、听力严重受损（如纯音测听气导＞80dB）或频繁发作影响生活时，可考虑内淋巴囊手术、半规管堵塞术等，需耳鼻喉科医生评估手术收益与风险。

特殊人群注意事项

儿童需个体化调整药物剂量，避免耳毒性药物；老年人兼顾肝肾功能，慎用利尿剂及前庭抑制剂；妊娠期优先非药物干预，哺乳期需评估药物对婴儿影响；肾功能不全者禁用肾毒性药物。