糖尿病人耳鸣是怎么回事问

糖尿病人耳鸣多与长期高血糖引发的微血管病变、神经损伤及代谢紊乱相关，也可能叠加耳部感染或心理因素导致。

一、血糖波动与代谢紊乱

长期高血糖可致代谢性酸中毒，干扰内耳细胞能量代谢；急性血糖骤升或骤降时，血液pH值异常影响内耳微环境，诱发耳鸣。老年或肾功能不全患者因代谢废物蓄积，风险更高。

二、微血管病变致内耳缺血

糖尿病微血管病变常累及内耳，使其血管纹、毛细胞等结构因缺血缺氧受损。病程≥10年、血糖控制不佳者更易发生，表现为持续性低调耳鸣。

三、神经损伤与听觉异常

糖尿病周围神经病变（发生率超60%）可影响听觉神经传导，中枢听觉皮层对耳鸣信号处理敏感性增加。甲钴胺等营养神经药物可辅助改善，需遵医嘱使用。

四、耳部感染风险增加

糖尿病患者免疫力低下，易并发外耳道炎、中耳炎等。炎症刺激听神经或鼓膜时，可引发耳鸣，需注意耳道卫生，及时处理感染。

五、心理与睡眠恶性循环

耳鸣与糖尿病管理压力叠加，易诱发焦虑抑郁，睡眠障碍又加重耳鸣感知。建议通过运动、冥想调节情绪，必要时寻求心理干预。

提示：若耳鸣持续加重或伴随听力下降、眩晕，需及时就医排查耳部病变或调整血糖控制方案。