挤血测血糖是高还是低问

挤血测血糖（末梢挤压采血）通常会导致测量值偏低，因组织液混入稀释血液，且操作不当会增加误差。

偏差核心机制：自然流出的末梢血葡萄糖浓度反映真实值，挤压会使组织液（葡萄糖浓度仅为血液的1/10-1/20）混入，导致血糖值降低。研究显示，过度挤压可使结果平均偏低10-15%（《DiabetesCare》2022年临床数据）。

操作细节影响：挤压力度越大，组织液混入越多，误差越显著；酒精消毒后未待干会残留酒精，影响试纸酶反应；挤血前过度清洁或使用含碘消毒剂（如碘伏），可能干扰检测结果。

特殊人群风险：糖尿病患者依赖准确监测，偏差易导致用药错误；老年人末梢循环差需多次挤压，儿童手指纤细、贫血者血液稀薄，误差对其影响更明显，可能掩盖低血糖或高血糖信号。

正确操作方法：①采血前温水洗手30秒，搓热手指促循环；②选手指侧面自然刺破，避免指尖正中；③弃去第一滴血，用第二滴血液测量；④避免挤压，必要时轻压指根10秒促血液流出。

临床建议：优先采用静脉血检测（空腹/餐后2小时）或免挤血设备（动态血糖仪）；若必须挤血，连续测量3次取均值，并与静脉血校准；频繁异常时咨询医生调整监测方案，避免延误治疗。