痔漏的症状问

痔漏（痔疮与肛瘘）的核心症状：痔疮以无痛性便血、肛门肿物脱出为主；肛瘘以肛门反复流脓、局部肿痛、瘙痒为特点，两者可单独或合并出现。

痔疮典型症状

内痔表现为无痛性鲜血便（滴血或便纸带血），排便后可自行停止，严重时呈喷射状；脱出物初期可自行回纳，加重后需手推回，嵌顿时剧痛。外痔或混合痔伴肛门坠胀感，血栓性外痔可突发剧痛。

肛瘘典型症状

肛门周围外口反复流出稀薄脓性分泌物（黄白色或黄绿色），量时多时少，夜间或体位变动时明显；瘘管堵塞时局部肿痛，按压瘘管或外口周围疼痛加剧，可触及条索状肿块。

共同伴随表现

长期肛周潮湿、瘙痒，反复搔抓致皮肤增厚、色素沉着或湿疹；感染扩散时伴发热、乏力，糖尿病患者因免疫力低下，感染易加重，肛瘘愈合缓慢。

特殊人群注意事项

孕妇因盆底压力增加，痔疮脱出风险高，需避免久坐；老年患者症状不典型，肛瘘可能合并排便困难，需结合病史排查；儿童肛瘘多为先天性，需尽早手术干预。

就医与鉴别提示

出现便血超1周未愈、脱出物无法回纳，或肛门流脓伴发热，需及时就诊；便血需与直肠癌鉴别，流脓需排除结核性肛瘘。明确诊断后，肛瘘以手术治疗为主，痔疮可通过保守治疗或手术缓解。