自然流产和来月经有什么区别问

自然流产与月经的核心区别

自然流产出血与月经的核心差异在于妊娠相关因素、组织排出及激素变化，前者由妊娠终止引发，后者为正常子宫内膜脱落，需结合症状、HCG检测及组织形态综合判断。

出血表现差异

自然流产出血量常超过月经量（>80ml），色暗红或鲜红，持续5-15天；月经出血量中等（20-60ml），色暗红，持续3-7天，呈周期性规律（提前/推迟±3天）。

腹痛特点不同

自然流产腹痛为阵发性下坠痛，伴腰酸，因妊娠物排出刺激子宫收缩，疼痛程度随出血增加而加剧；月经腹痛多为痉挛性，程度轻，经前1-2天至经期加重，经血排出后缓解。

HCG动态变化

月经期间血/尿HCG阴性；自然流产后HCG持续阳性或逐步下降（需2-3周恢复正常），验孕棒可能仍显示弱阳性，直至妊娠物完全排出后转阴。

妊娠组织排出

自然流产可见孕囊（白色/肉样圆形组织）、蜕膜组织（伴绒毛），肉眼可辨；月经仅见暗红色子宫内膜碎片，无妊娠相关组织。

特殊人群注意事项

有流产史者出血超7天或腹痛加剧需立即就医；备孕女性月经推迟后出血（尤其量多、伴组织物）应优先排除流产，需动态监测HCG及超声。

（注：本文仅作科普参考，具体诊断需结合临床检查。）