宫外孕输卵管破裂是什么症状问
宫外孕输卵管破裂是什么症状
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宫外孕输卵管破裂是异位妊娠(受精卵着床于输卵管等子宫外部位)最严重的急症,典型症状为突发性剧烈腹痛、阴道少量出血、晕厥休克及腹部压痛,需紧急就医干预。
突发性剧烈腹痛
常为患侧下腹部撕裂样剧痛,迅速扩散至全腹,伴恶心呕吐、肛门坠胀感;疼痛因腹腔内血液刺激腹膜,可诱发全腹压痛、反跳痛及肌紧张,迫使患者取弯腰屈膝等强迫体位。
阴道异常出血
多为不规则少量出血,色暗红或深褐色(类似月经淋漓),量通常少于月经量;偶有蜕膜管型(三角形组织)排出,若出血突然增多,提示腹腔内大量内出血,需警惕失血性休克。
晕厥与休克
腹腔内急性出血导致有效循环血量锐减,患者突发头晕、面色苍白、四肢湿冷、血压骤降;严重时意识模糊、出冷汗,甚至陷入休克状态,若未及时抢救可短时间内死亡。
腹部体征表现
患侧下腹部压痛、反跳痛、肌紧张(腹膜刺激征阳性);内出血较多时,腹部叩诊有移动性浊音(提示腹腔积液);若形成附件区血肿,可触及边界不清、压痛的包块。
特殊人群注意
未育女性、既往宫外孕史者、宫内节育器使用者等,症状可能不典型(如隐痛或无腹痛),易被忽视;需结合血HCG检测(多低于正常宫内妊娠)、超声检查(附件区包块或孕囊)及后穹窿穿刺(抽出不凝血)明确诊断。
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