化脓性支气管炎治疗问

化脓性支气管炎治疗以抗感染、对症支持、促进排痰及控制炎症为核心，需结合病原体检测与个体情况制定方案。

抗感染治疗

明确感染病原体（如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等）后，根据药敏试验或经验选用敏感抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾、头孢类抗生素），疗程通常7-14天，需遵医嘱完成全程用药，避免耐药性。

对症支持治疗

止咳祛痰可选用氨溴索、乙酰半胱氨酸等药物；喘息明显时使用支气管扩张剂（如沙丁胺醇气雾剂）；发热患者可短期使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，特殊人群（如孕妇、肝肾功能不全者）需调整用药。

促进痰液排出

鼓励患者多饮水（每日1500-2000ml）以稀释痰液；采用体位引流（如胸部叩击辅助排痰）；必要时雾化吸入生理盐水或祛痰药物（如布地奈德联合氨溴索），帮助痰液松动排出。

抗炎治疗

急性发作期若气道炎症明显（如喘息严重或合并支气管痉挛），可短期使用吸入性糖皮质激素（如布地奈德）或口服泼尼松，需严格控制疗程，避免长期使用引发副作用（如骨质疏松、血糖升高）。

特殊人群注意事项

儿童需根据年龄调整药物剂量，避免使用成人剂型；老年人及慢性病患者（如心衰、肝肾功能不全）需监测药物副作用，调整用药方案；孕妇及哺乳期女性需在医生指导下用药，避免影响胎儿或婴儿。