老年人咳嗽是怎么回事问

老年人咳嗽是呼吸道或全身疾病的常见表现，可能与急性感染、慢性基础病急性加重、环境刺激或药物副作用相关，需结合症状特点和病史综合判断，必要时及时就医排查病因。

一、急性呼吸道感染：病毒或细菌感染（如普通感冒、流感、肺炎）是常见诱因，老年人感染后症状可能不典型，咳嗽常伴咳痰（黄脓痰提示细菌感染）、发热或低热，部分仅以咳嗽为主。有基础疾病者需警惕病情进展，及时就医。

二、慢性基础疾病急性加重：慢阻肺、支气管扩张等基础病急性加重时，咳嗽加重、痰液增多，伴喘息、胸闷；心功能不全患者因肺淤血，夜间咳嗽加重，可能咳粉红色泡沫痰，需紧急评估心功能。

三、环境与理化因素刺激：长期暴露于污染、二手烟、油烟或冷空气，刺激呼吸道黏膜引发咳嗽；胃食管反流病也可导致慢性咳嗽，餐后或夜间平卧时明显，伴反酸、嗳气，需排查并避免诱发因素。

四、药物相关因素：部分降压药（如ACEI类）可引起持续性干咳，无痰，用药1-4周后出现，停药后缓解；老年慢性病患者用药多，需注意药物相互作用及副作用，尤其是长期用药者。

老年人有基础疾病者感染后症状可能不典型，需警惕病情进展；心功能不全患者出现夜间咳嗽加重、水肿时，立即联系医生；ACEI类药物引起的干咳，需在医生指导下调整用药，避免自行停药影响基础病控制。