糖尿病与高血压可以治好吗问
糖尿病与高血压可以治好吗
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糖尿病与高血压均为慢性代谢性疾病,目前无法完全根治,但通过科学管理可有效控制病情,降低并发症风险。
疾病本质与治疗目标
糖尿病以高血糖为核心,高血压以动脉压升高为特征,两者均需长期管理。目标为控制代谢指标(糖化血红蛋白<7%,血压<130/80mmHg),预防心、脑、肾等靶器官损害。
糖尿病的科学管理
生活方式干预是基础:低GI饮食(全谷物、杂豆)+每周150分钟中等强度运动(快走、游泳)。血糖监测需规律,药物以二甲双胍为一线,联合SGLT-2抑制剂(如达格列净)或GLP-1受体激动剂可提升控糖效果。
高血压的综合控制
低盐饮食(每日<5g盐)+减重(BMI<24kg/m2)+规律作息。药物首选ACEI(如依那普利)或钙通道阻滞剂(如氨氯地平),需个体化调整剂量,避免血压骤降。
协同管理降低风险
糖尿病合并高血压患者心脑血管事件风险比单独患病者高3倍。两者协同控制(如SGLT-2抑制剂同时改善糖血压)可使复合终点事件风险降低35%(《柳叶刀》2022年研究)。
特殊人群注意事项
老年人避免血压<120/70mmHg,血糖波动控制在空腹4.4-7.0mmol/L;孕妇高血压需用甲基多巴等安全药物;肾功能不全者优先选择达格列净,需定期监测eGFR。
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