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孩子五周岁了总是出现扁桃体发炎发烧怎么办

2026年01月23日 21:26:42
病情描述:

孩子五周岁了总是出现扁桃体发炎发烧怎么办

医生回答(1)
  • 李云程
    李云程副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    5岁儿童反复扁桃体炎伴发热,需先明确病因(感染性/生理性肥大),结合规范治疗、免疫管理及必要时手术干预,多数可有效控制。

    明确病因与诊断

    扁桃体炎分感染性(病毒/细菌,以A组链球菌最常见)和非感染性(生理性肥大)。需观察症状:发热(≥38.5℃)、咽痛、扁桃体红肿化脓。通过血常规、咽拭子培养区分感染类型,生理性肥大(无炎症表现)无需治疗。

    急性发作期规范治疗

    细菌感染(如链球菌)需抗生素(阿莫西林、头孢类),足疗程(10天)以防并发症。发热用布洛芬或对乙酰氨基酚退热,避免自行使用抗生素。局部可用生理盐水漱口,避免辛辣刺激饮食。

    日常预防与护理

    增强免疫力:均衡饮食(补充蛋白质、维生素C)、保证睡眠(每天10-13小时)、适度运动(如户外活动)。减少感染风险:勤洗手、避免接触患者,流行季戴口罩,过敏体质需规避过敏原(如花粉、尘螨)。

    手术治疗指征

    符合以下情况建议手术:每年发作≥7次(连续2年)、并发中耳炎/鼻窦炎、出现睡眠呼吸暂停(打鼾、张口呼吸)。需耳鼻喉科评估扁桃体大小、气道阻塞程度,非所有患儿均需手术。

    特殊情况处理

    若发热超3天不退、呼吸困难、扁桃体周围脓肿,需立即就医。合并腺样体肥大、免疫缺陷者,需多学科协同管理,优先控制基础疾病(如抗过敏治疗)。

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