呼吸肋骨疼是怎么回事问

呼吸时肋骨疼痛可能由胸壁损伤、肋间神经痛、呼吸系统疾病或心血管问题引起，需结合疼痛特点、伴随症状及高危因素综合判断。

胸壁与肋间问题

胸壁软组织或骨骼病变是常见诱因。肋间肌拉伤多有运动或外伤史，深呼吸、咳嗽时疼痛加剧，局部压痛明显；肋软骨炎表现为单侧肋骨边缘疼痛，按压肋软骨区域疼痛加重，活动时疼痛更显著。

呼吸系统疾病

胸膜炎或肺炎等呼吸系统疾病也会引发疼痛。干性胸膜炎疼痛随呼吸加重，常伴发热、咳嗽；渗出性胸膜炎若合并胸腔积液，可出现呼吸困难，需结合胸片或超声检查明确积液量。

心血管系统问题

心血管疾病如心绞痛、心包炎需警惕。心绞痛多在劳累后发作，胸骨后或左胸部疼痛，可放射至左肩，休息后缓解；心包炎疼痛与体位相关，平躺时加重，前倾坐位减轻，可能闻及心包摩擦音。

特殊人群注意事项

特殊人群需关注疼痛原因差异。孕妇因子宫增大压迫肋骨，可能出现肋骨疼痛；老年人骨质疏松易致肋骨微骨折，疼痛与活动相关；免疫力低下者需排查结核性胸膜炎等感染性疾病。

就医建议与自我鉴别

出现以下情况需立即就医：疼痛剧烈伴呼吸困难、高热、咯血或晕厥；持续超过3天无缓解，或按压疼痛部位时疼痛加重。自我鉴别：深呼吸时疼痛加重提示胸壁或胸膜问题，伴发热咳嗽需排查呼吸道感染，持续胸痛需警惕心血管事件。