患甲减怎么治问

甲减的治疗以补充甲状腺激素为主，需结合病因、病情及个体差异制定方案，多数患者通过规范治疗可维持正常生活。

药物治疗

常用药物为左甲状腺素钠片（L-T4），需长期规律服用，剂量根据病情及个体差异调整，不可自行停药或增减剂量。临床验证显示，L-T4能有效维持甲状腺功能正常，需定期监测TSH、FT4等指标调整剂量。

病因治疗

针对病因治疗：桥本甲状腺炎（自身免疫性甲减）需结合免疫指标监测，碘缺乏地区患者需适量补碘，甲状腺切除术后甲减需长期激素替代，放射性碘治疗后甲减需个体化调整剂量。

生活方式调整

均衡饮食：增加优质蛋白（如瘦肉、鱼类）及维生素（B族、维生素D）摄入，减少高油高糖食物；适度运动（如快走、瑜伽）改善代谢；保证充足睡眠，避免过度劳累，情绪管理对缓解乏力、抑郁症状有辅助作用。

定期监测与随访

初始治疗期每4-6周复查甲状腺功能（TSH、FT4），稳定后每6-12个月复查；孕期、感染、手术等特殊情况需增加监测频率，及时调整药物剂量，避免激素不足或过量。

特殊人群注意事项

孕妇甲减需在医生指导下增加L-T4剂量，维持TSH<2.5mIU/L以保障胎儿神经发育；老年患者起始剂量宜小，监测心脏耐受性（如心率、血压）；儿童甲减需优先保证生长发育需求，定期评估身高、智力及骨龄。