每天下午脚肿是什么原因引起的问

每天下午脚肿多与下肢静脉回流阻力增加、重力作用及局部循环代谢异常相关，也可能提示心、肾或内分泌功能异常，需结合具体症状鉴别。

生理性静脉淤积

久坐久站致静脉回流减慢，重力叠加活动消耗后，血液淤积下肢。表现为轻度凹陷性水肿，休息后减轻。孕妇、老年人因血管弹性降低更易发生，建议避免久坐，每小时起身活动5分钟。

静脉瓣膜功能不全

静脉瓣膜失效致血液反流，淤积下肢。伴随小腿酸胀、青筋暴露（静脉曲张），久坐后加重。肥胖者、长期体力劳动者风险高，可穿医用弹力袜辅助回流，避免久站。

心功能不全

心脏泵血能力下降，静脉血回流受阻致体循环淤血。下午水肿明显，伴夜间憋醒、活动后气短。老年心脏病患者需警惕，建议查BNP（脑钠肽）、心脏超声，排查心功能不全。

肾功能异常

肾脏排水排钠能力下降，水钠潴留致全身水肿。表现为下午肿重、晨起轻，伴眼睑水肿、尿量减少。高血压/糖尿病患者需定期监测肾功能，避免高盐饮食加重负担。

内分泌代谢异常

甲状腺功能减退（甲减）致代谢减慢，水钠潴留；糖尿病神经病变影响循环调节。甲减者伴怕冷、乏力，糖尿病患者需严格控糖。建议查甲状腺功能（TSH、T3/T4）、空腹血糖，排除早期损伤。

若水肿持续加重、伴皮肤温度升高或尿量异常，需及时就医，排查心、肾、静脉功能，避免延误治疗。