孕妇卵巢囊肿怎么办啊问

孕妇发现卵巢囊肿时，应先通过超声明确性质与大小，多数为生理性囊肿（如黄体囊肿），定期监测即可，仅少数病理性囊肿或出现并发症时需干预。

明确囊肿性质与大小是前提

建议孕早期首次产检时常规超声检查，区分生理性囊肿（单侧、直径＜5cm、无分隔/实性成分，多为黄体囊肿，孕12周后可自然消退）与病理性囊肿（如畸胎瘤、巧克力囊肿，直径＞5cm或伴分隔/实性回声）。

生理性囊肿以观察为主

孕早期常见的生理性囊肿多无明显症状，无需药物或手术干预，孕16-20周复查超声即可，多数可自行消失，避免过度检查或焦虑。

病理性囊肿需动态监测与干预

若囊肿持续存在且直径＞5cm、超声提示实性成分或血流信号，需每2-4周复查超声。直径＞10cm或短期内快速增大者，孕中期（14-28周）由妇科与产科联合评估，必要时行腹腔镜囊肿剥除术（避免孕早期流产或晚期早产）。

警惕并发症并及时就医

若出现突发单侧下腹痛、恶心呕吐、发热等症状，需立即排除囊肿扭转或破裂（发生率约1%）；囊肿直径＞10cm且伴随腹痛时，孕中期手术可降低流产/早产风险。

特殊情况需多学科协作

若CA125异常升高、超声提示恶性可能（如实性成分、腹水），需由妇科肿瘤专家与产科联合评估，严格遵循循证方案，孕期手术需兼顾母婴安全（如终止妊娠或切除肿瘤）。