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心脏病怎么治疗好呢

2026年01月23日 23:25:11
病情描述:

心脏病怎么治疗好呢

医生回答(1)
  • 王伟民
    王伟民主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    心脏病治疗需结合病因、病情及个体差异,以药物治疗为基础,配合生活方式调整、介入或手术干预,必要时辅以康复治疗,实现长期管理。

    一、药物治疗

    根据病因选择针对性药物,如冠心病常用抗血小板药(阿司匹林)、他汀类(阿托伐他汀),心衰需利尿剂、β受体阻滞剂,心律失常用胺碘酮等。特殊人群(孕妇、肝肾功能不全者)需严格遵医嘱调整方案。

    二、生活方式干预

    核心包括低盐低脂饮食(每日盐<5g,增加膳食纤维)、规律运动(每周150分钟中等强度有氧运动)、戒烟限酒、控制体重(BMI<25)。高龄或合并并发症者应在医生指导下制定运动计划。

    三、介入与手术治疗

    冠心病严重狭窄首选PCI(支架植入)或CABG(搭桥手术);心衰合并心脏扩大者可考虑CRT;瓣膜病需评估后行瓣膜置换/修复术;心律失常可用起搏器或ICD。手术指征需由多学科团队评估。

    四、特殊类型心脏病管理

    高血压性心脏病需控制血压(如ACEI类药物);糖尿病心脏病强调糖化血红蛋白<7%;先天性心脏病以手术/介入纠正畸形为主;儿童患者需兼顾生长发育,老年患者需权衡手术风险。

    五、长期随访与监测

    坚持治疗方案,定期复查心电图、心脏超声、血脂等指标。心衰患者需每日监测体重、水肿情况,房颤患者需关注血栓风险(抗凝治疗)。终末期患者需多学科协作,制定临终关怀计划。

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