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心碎综合症有哪些症状

2026年01月23日 16:23:41
病情描述:

心碎综合症有哪些症状

医生回答(1)
  • 康连鸣
    康连鸣主任医师

    中国医学科学院阜外医院 向他提问

    心碎综合症(应激性心肌病)是由强烈心理或生理应激诱发的急性心肌功能障碍,症状类似急性心肌梗死但无冠状动脉阻塞,核心表现为突发胸痛、呼吸困难等。

    胸痛症状

    突发胸骨后或心前区压榨性疼痛,位置不固定,可放射至肩背、左臂或下颌,伴随胸闷、窒息感,持续数分钟至数小时,休息或含硝酸甘油后可能缓解但易反复。

    心功能障碍表现

    因心肌收缩力下降出现急性左心衰竭,表现为进行性呼吸困难、端坐呼吸、夜间憋醒,伴咳嗽、咳粉红色泡沫痰,下肢水肿、乏力、活动耐力显著降低。

    心律失常症状

    可出现房性或室性早搏,严重时发生快速性房颤或室速,表现为心悸、心慌、头晕,动态心电图可见异常心律,需及时干预避免恶化。

    严重并发症表现

    少数进展为心源性休克,出现血压骤降、四肢湿冷、意识模糊、尿量减少;极少数因心肌大面积损伤出现短暂意识障碍或肢体活动障碍,需紧急抢救。

    特殊人群与诱因特点

    女性患病率超70%,尤其围绝经期女性因激素波动更易感;男性多见于中年后高压人群。任何重大心理打击(如丧亲、事故)或生理应激(如手术、感染)后24-48小时内高发,需警惕情绪剧烈波动诱发。

    出现上述症状且有应激事件史者应立即就医,通过心肌酶谱、心脏超声等检查排除心梗。多数患者经对症支持治疗(如利尿剂、血管活性药物)后数周内可恢复,关键在于识别诱因并控制情绪应激。

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