头围是什么意思问

头围是指经眉弓上方、枕骨粗隆绕头一周的最大水平围度，是评估头颅发育及脑容量的重要指标。

定义与测量标准

头围反映颅腔容积及脑实质发育水平，测量时软尺需紧贴头皮（不拉伸），新生儿因囟门未闭合，测量范围包含囟门区域，避免压迫囟门以确保数据准确。

临床测量方法

采用软尺测量，步骤：①取坐位或卧位，暴露头部；②软尺零点固定于右侧眉弓上缘，沿头部经枕骨粗隆绕至左侧眉弓上缘；③读数精确至0.1cm，取三次平均值记录。

正常参考范围

不同年龄段差异显著：新生儿出生时平均33-34cm，1岁约46cm，2岁48cm；成人男性57-58cm、女性54-56cm。增长规律：1-6月每月增加2cm，7-12月增加1cm，2岁后增速放缓。

临床意义

头围异常提示疾病风险：①增大：需排查脑积水、颅内肿瘤或维生素D缺乏性佝偻病；②减小：警惕小头畸形、脑发育不全或生长激素缺乏；③婴幼儿头围增速＜1cm/月（6月龄后），提示脑发育迟缓，需排查甲状腺功能异常或营养不良。

特殊人群注意事项

婴幼儿：头围＞+2SD需警惕颅内高压，＜-2SD提示发育迟缓，建议完善头颅MRI排查病因；

孕期：孕24周后监测胎儿头围，与双顶径、股骨长联合评估胎儿宫内发育；

老年人：短期内头围增大（＞3cm/年）需排查脑萎缩或占位性病变，建议3月内复查。