甲亢性眼突怎么治问

甲亢性眼突治疗需综合控制甲亢基础病、眼部炎症管理及必要时手术或放疗，根据病情严重程度和患者个体情况选择方案。

一、基础治疗（控制甲亢）：控制甲状腺功能亢进是阻止眼突进展的根本，可通过抗甲状腺药物、放射性碘或手术治疗甲亢，维持甲状腺激素在正常范围。儿童优先采用抗甲状腺药物控制甲亢，孕妇禁用放射性碘治疗，老年患者需评估肝肾功能后调整治疗方案。

二、眼部炎症药物治疗：糖皮质激素（如泼尼松）为一线用药，短期使用可减轻眼外肌水肿和炎症，改善症状。严重病例可联用免疫抑制剂（如甲氨蝶呤），需定期监测血常规和肝肾功能。孕妇禁用糖皮质激素，儿童慎用高剂量药物，老年患者需注意监测血压和血糖变化。

三、放射治疗：球后外照射放疗适用于激素治疗无效或不耐受的患者，可分次照射以减少对周围正常组织的损伤。孕妇、哺乳期女性及儿童应避免放疗，老年患者需评估心肺功能后选择合适剂量。

四、手术治疗：眼眶减压术用于严重突眼导致角膜暴露或视神经受压的患者，可改善视力；眼肌手术用于眼肌肥大引起的复视；眼睑手术用于修复眼睑闭合不全。儿童患者需评估手术耐受性，老年患者需排查心肺等合并症，孕妇应待产后再考虑手术干预。

五、生活方式干预：戒烟可显著降低眼突进展风险，高枕位睡眠有助于减轻眼部水肿，使用人工泪液缓解眼干症状，避免长时间用眼及强光刺激，低盐饮食可减少眼部组织水肿。