卵巢呈多囊性改变是什么意思问

卵巢呈多囊性改变是什么意思

卵巢呈多囊性改变是超声检查中对卵巢形态的描述，指单侧或双侧卵巢内出现≥12个直径2-9mm的小卵泡，常伴随包膜增厚，是多囊卵巢综合征等疾病的影像学特征之一。

定义与影像学特征

超声下表现为卵巢体积增大，卵泡呈“项链征”排列，无直径＞10mm的优势卵泡，间质回声增强。单纯多囊性改变不构成疾病诊断，需结合月经周期、激素水平等综合判断。

常见关联疾病

最常见于多囊卵巢综合征（PCOS），约60%-80%PCOS患者可见此超声表现；也可见于青春期初潮后、甲状腺功能异常或药物诱发的短暂状态。

诊断标准与风险

诊断需符合鹿特丹标准：稀发排卵/无排卵、临床/生化高雄激素表现、排除肾上腺疾病等其他高雄激素病因。长期可增加子宫内膜癌、2型糖尿病及心血管疾病风险。

处理原则

以生活方式干预为核心：减重5%-10%可改善排卵功能，推荐低GI饮食与规律运动。药物个体化：促排卵药（克罗米芬）适用于不孕者，调节激素药物（炔雌醇环丙孕酮片）改善月经，二甲双胍（适用于胰岛素抵抗者）。

特殊人群注意事项

青春期女性避免过度治疗，以观察为主；备孕女性优先生活干预，必要时促排卵治疗；糖尿病前期者可联合二甲双胍改善代谢；围绝经期女性需监测血糖、血脂，预防代谢综合征。

（注：药物仅列名称，具体用药需遵医嘱。）