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幼儿急疹与麻疹的区别

2026年01月23日 22:16:29
病情描述:

幼儿急疹与麻疹的区别

医生回答(1)
  • 王世红
    王世红副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    幼儿急疹与麻疹的核心区别:

    幼儿急疹与麻疹均为儿童常见出疹性疾病,但病原体、病程及临床表现差异显著,幼儿急疹以“热退疹出”为特征,麻疹则伴高热、呼吸道症状及复杂皮疹,两者治疗与预后不同。

    病原体与传播途径

    幼儿急疹多由人类疱疹病毒6型(HHV-6)引起,偶见7型,通过呼吸道飞沫传播;麻疹由麻疹病毒(RNA病毒)引发,传染性极强,易感者接触后90%发病,需严格隔离。

    典型病程特点

    幼儿急疹:发热3-5天,体温骤升至39-40℃,热退后迅速出疹,无明显呼吸道症状;麻疹:发热3-4天出疹,出疹时体温达高峰,伴咳嗽、流涕、眼结膜充血等症状,病程更长(1-2周)。

    皮疹表现差异

    幼儿急疹:红色斑丘疹,先颈部、躯干,1-2天消退,无色素沉着;麻疹:皮疹从耳后、发际开始,逐渐蔓延至全身,融合成片,消退后遗留色素沉着及糠麸样脱屑,病程中体温持续高热。

    并发症风险

    幼儿急疹极少并发症,多为自限性;麻疹易并发肺炎、喉炎、心肌炎,免疫低下者(如早产儿、HIV患儿)可能出现严重并发症,需紧急干预。

    治疗与预防要点

    幼儿急疹:对症退热(如对乙酰氨基酚)、补液,无需抗病毒药;麻疹:隔离至出疹后5天,高热时退热,合并感染需抗生素,接种麻疹-腮腺炎-风疹(MMR)疫苗可有效预防。特殊人群(孕妇、免疫缺陷者)感染麻疹风险高,需提前防护。

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