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吃泼尼松有什么副作用

2026年01月23日 12:37:00
病情描述:

吃泼尼松有什么副作用

医生回答(1)
  • 冯尚勇
    冯尚勇副主任医师

    苏北人民医院 向他提问

    吃泼尼松有什么副作用

    泼尼松(糖皮质激素)长期或不当使用可能引发免疫系统抑制、代谢紊乱、骨骼疏松、消化道损伤及内分泌皮肤异常等副作用,特殊人群(糖尿病患者、老年人、孕妇等)需格外注意。

    免疫系统抑制

    泼尼松会降低免疫细胞活性,削弱机体抵抗力,易发生皮肤、呼吸道感染(如肺炎),还可能激活潜伏感染(如结核杆菌)。用药期间需注意个人卫生,出现发热、咳嗽等症状时及时就医排查感染。

    代谢紊乱

    干扰糖代谢致血糖升高(糖尿病患者需加强监测),引发向心性肥胖(满月脸、水牛背),并导致血脂异常(胆固醇、甘油三酯升高),增加心血管风险。建议低油糖饮食,定期复查血糖血脂。

    骨骼疏松

    长期加速钙流失,抑制成骨细胞活性,增加骨质疏松及椎体/髋部骨折风险,绝经后女性、老年人及儿童生长发育受影响。需补充钙剂与维生素D,每6个月监测骨密度。

    消化道损伤

    刺激胃黏膜,破坏屏障功能,增加溃疡、出血风险,原有胃炎、胃溃疡病史者更需警惕。出现呕血、黑便等症状应立即停药并就医。

    内分泌与皮肤

    长期抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴,突然停药可能诱发肾上腺危象;女性月经紊乱,儿童生长迟缓;皮肤可见痤疮、紫纹(紫红色条纹)、色素沉着。

    注:具体用药需遵医嘱调整,不可自行停药或增减剂量。特殊人群(如孕妇、哺乳期女性)使用前需告知医生。

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