血钾低怎么补问

血钾低怎么补

血钾偏低（血清钾＜3.5mmol/L）需根据严重程度，通过饮食调整、药物补充或治疗原发病等方式纠正，同时需注意特殊人群的个体化方案。

一、轻度低钾优先饮食补钾

轻度低钾（3.0-3.5mmol/L）可通过高钾食物补充，如香蕉、菠菜、土豆、牛油果、豆类及新鲜果蔬汁（橙汁、番茄汁），每日钾摄入量建议3.5-4.7克（约1-1.5克氯化钾当量），烹饪以蒸、煮为主，避免过度加工导致钾流失。

二、中重度低钾需药物辅助

中重度低钾（＜3.0mmol/L）或饮食无效时，遵医嘱使用补钾药物，常用制剂有氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒、门冬氨酸钾镁片等，补钾期间需严格控制剂量，避免过量引发高钾血症。

三、补钾同时治疗原发病

低钾常继发于呕吐腹泻、利尿剂使用（如呋塞米）、甲亢、肾脏疾病（肾小管酸中毒）等，补钾的同时必须明确并治疗病因（如停用利尿剂、控制甲亢），否则低钾易反复。

四、特殊人群补钾需谨慎

肾功能不全患者补钾需监测血钾，避免与保钾利尿剂（如螺内酯）叠加使用；糖尿病患者优先选枸橼酸钾（不增加血糖负担）；高血压、心衰患者慎用高钾饮食及保钾药物，需医生评估调整方案。

五、定期监测与随访

补钾期间需定期复查血钾（每1-2周1次），肾功能不全者建议每周2-3次监测；出现肌肉无力、心律失常等症状时立即就医，避免高钾血症风险。