垂体功能减退的症状是什么问
垂体功能减退的症状是什么
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垂体功能减退是因垂体前叶激素分泌不足引发的多系统症状,核心表现为性腺、甲状腺、肾上腺、生长激素等内分泌轴功能低下及相关靶腺症状。
性腺功能减退与泌乳素异常
促性腺激素(FSH/LH)缺乏致性腺功能减退:女性闭经、不孕、性欲下降、乳房萎缩;男性阳萎、睾丸萎缩、不育。部分患者泌乳素(PRL)升高可伴溢乳,PRL降低者少见性功能异常。
甲状腺功能减退
促甲状腺激素(TSH)不足引发甲减症状:怕冷、乏力、皮肤干燥、便秘、心率减慢,严重时出现黏液性水肿及记忆力减退。实验室检查示TSH、游离T4均降低。
肾上腺皮质功能减退
促肾上腺皮质激素(ACTH)缺乏致乏力、纳差、体重下降、低血压、低血糖,皮肤色素减退(因促黑素分泌减少)。应激状态(感染、手术)下易诱发肾上腺危象,表现为高热、休克、意识障碍。
生长激素缺乏
儿童期起病者生长迟缓、身材矮小、骨龄落后;成年患者肌肉量减少、中心性肥胖、骨质疏松、血脂异常及认知功能下降。
其他表现
垂体瘤压迫可致头痛、视野缺损;抗利尿激素(ADH)异常时可出现多尿或少尿。
特殊人群注意事项
儿童需尽早干预生长激素治疗;成人需长期激素替代(如左甲状腺素、糖皮质激素);老年患者症状隐匿,感染、创伤时需预防性补充肾上腺皮质激素,避免危象发生。药物涉及激素替代治疗(左甲状腺素、氢化可的松、性激素等)。
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