儿童止吐药物有哪些问
儿童止吐药物有哪些
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儿童止吐药物主要包括维生素B6、甲氧氯普胺、昂丹司琼、多潘立酮及抗组胺类药物等,需根据病因及年龄合理选择。
维生素B6(吡哆醇)
适用于轻度非器质性呕吐(如胃肠功能紊乱、妊娠反应),作为辅酶参与神经递质合成,短期使用安全性较高。但长期大剂量(>100mg/日)可能引发周围神经病变,需遵医嘱控制疗程。
甲氧氯普胺(胃复安)
用于中枢性呕吐(如化疗、晕车)或胃动力不足性呕吐。但可能诱发锥体外系反应(如肌张力异常、静坐不能),2岁以下儿童禁用,肝肾功能不全者慎用,长期使用需监测神经症状。
5-HT3受体拮抗剂(如昂丹司琼)
对化疗、放疗或术后急性呕吐效果明确,儿童耐受性良好(12月龄以上可使用)。常见副作用为头痛、便秘,禁用于肠梗阻、对本品过敏患儿,需严格按体重调整剂量。
多潘立酮
适用于1岁以上功能性消化不良性呕吐,通过促进胃排空缓解症状。禁忌人群:存在QT间期延长、心律失常、心脏器质性病变患儿;避免与红霉素等大环内酯类抗生素联用,以免加重心脏风险。
抗组胺类(如苯海拉明)
辅助缓解晕动病(晕车/船)或过敏相关呕吐,兼具镇静作用。因可能导致嗜睡、注意力下降,需避免用于学龄儿童,新生儿及早产儿禁用,服药期间需限制驾驶或操作机械。
注意:以上药物均需在医生指导下使用,优先通过病因治疗(如补液、抗感染)控制呕吐,药物仅为对症支持。
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