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儿童发烧呼吸急促怎么办

2026年01月23日 20:27:26
病情描述:

儿童发烧呼吸急促怎么办

医生回答(1)
  • 王世红
    王世红副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    儿童发烧呼吸急促时,需立即监测呼吸频率、保持呼吸道通畅、物理降温,并尽快就医排查感染或心肺疾病等病因。

    紧急评估呼吸状态

    通过观察胸壁起伏计数呼吸频率:<1岁婴儿>50次/分钟、1-5岁>40次/分钟、5岁以上>30次/分钟为呼吸急促。同时检查是否有鼻翼扇动、肋骨凹陷、嘴唇发绀(青紫)等呼吸困难体征,记录体温变化。

    保持呼吸道通畅与舒适体位

    让孩子侧卧或半坐卧位(避免仰卧),解开衣领、腰带以减轻胸部压迫;及时清理口鼻分泌物(如痰液、呕吐物),防止误吸;若有呕吐风险,头偏向一侧,避免窒息。

    物理降温与补充水分

    用32-34℃温水擦浴颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,禁用酒精擦浴(可能经皮肤吸收导致中毒);可使用退热贴辅助降温,避免“捂汗”加重高热。少量多次喂水或口服补液盐,预防脱水。

    明确就医指征

    若出现以下情况,立即送医:①体温>39℃且持续2小时以上;②呼吸急促不缓解(持续>标准值);③精神萎靡、嗜睡或烦躁不安;④嘴唇/指甲发紫、拒食/进食困难;⑤尿量明显减少(<6小时无尿)。

    特殊人群注意事项

    新生儿(<28天)、早产儿、有先天性心脏病/哮喘/免疫缺陷等基础疾病的儿童,即使呼吸频率正常,出现呼吸急促也需立即就医。避免自行使用抗生素或退烧药,需遵医嘱处理。

    (注:退热药物可选用布洛芬或对乙酰氨基酚,具体使用需遵医嘱)

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