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吃了紧急避孕药一周后出血怎么回事

2026年01月23日 23:31:39
病情描述:

吃了紧急避孕药一周后出血怎么回事

医生回答(1)
  • 赵健
    赵健主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    服用紧急避孕药后一周出血多为药物引起的撤退性出血,少数情况与月经紊乱、异常妊娠或妇科疾病相关。

    撤退性出血(最常见正常反应)

    紧急避孕药含高剂量孕激素,服药后激素水平骤升骤降,刺激子宫内膜脱落,通常在服药后3-7天出现少量出血,量少于月经量、持续1-3天,无需特殊处理,注意保持外阴清洁即可。

    月经周期紊乱

    激素波动可能干扰原月经周期,若出血时间接近原月经周期,可能是月经提前来潮。此时需观察出血量、持续时间,若与既往月经相似,提示周期紊乱,无需过度焦虑,后续周期可能逐渐恢复。

    妊娠相关风险(需警惕)

    紧急避孕药失败率约1%-2%,若出血伴随腹痛、出血量增多或持续超过7天,需警惕避孕失败,可能提示宫外孕或先兆流产。建议及时就医,通过血HCG检测或超声检查明确妊娠状态。

    排卵期出血叠加

    服药可能改变排卵时间,若原排卵期(下次月经前14天左右)与撤退性出血重叠,可能出现少量排卵期出血叠加。此类出血通常量极少、持续1-2天,无需特殊干预,注意休息即可。

    妇科疾病影响

    原有宫颈息肉、慢性宫颈炎等疾病者,药物可能诱发局部黏膜充血,导致接触性出血。若出血伴随异味、性交后出血或持续超过7天,需通过妇科检查排除器质性病变。

    特殊人群注意事项:月经不调女性服药后更易出血;肝肾功能不全者药物代谢较慢,出血可能延长;哺乳期女性需暂停哺乳24-48小时,期间按时吸奶避免回奶。

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