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依降钙素的作用

2026年01月23日 14:14:34
病情描述:

依降钙素的作用

医生回答(1)
  • 佘敦敏
    佘敦敏副主任医师

    苏北人民医院 向他提问

    依降钙素是一种钙代谢调节药,通过抑制破骨细胞活性减少骨吸收,临床用于骨质疏松症、骨痛及变形性骨炎等疾病的治疗,兼具骨密度保护与疼痛缓解作用。

    依降钙素通过与破骨细胞表面特异性受体结合,抑制其分化、活性及骨吸收功能,减少骨质流失,增加骨密度,尤其适用于绝经后骨质疏松症患者,可降低椎体、髋部等部位骨折风险。临床研究证实,长期使用可显著提升骨密度,减少再发骨折。

    药物通过抑制破骨细胞介导的疼痛介质(如前列腺素)释放,减少骨小梁微骨折刺激,同时调节神经敏化状态,对骨质疏松、骨转移等引起的骨痛有明确镇痛效果,临床常作为非甾体抗炎药无效时的替代选择,需结合病因治疗。

    依降钙素促进肾小管对钙的重吸收,减少尿钙排泄,提升血钙水平;同时抑制破骨细胞导致的骨钙释放,维持血清钙、磷浓度稳定,改善骨矿化环境,辅助治疗甲状旁腺功能亢进等钙磷代谢紊乱疾病,对老年骨质疏松患者的钙吸收与骨代谢指标改善显著。

    它可用于变形性骨炎(Paget病),通过抑制破骨细胞过度活跃,纠正异常骨重塑,缓解骨痛、畸形及神经压迫症状,延缓骨病变进展,降低病理性骨折、心衰等并发症风险,是该病的一线治疗药物之一。

    对依降钙素过敏者禁用;严重肾功能不全(肌酐清除率<30ml/min)患者禁用,避免药物蓄积;孕妇、哺乳期妇女需权衡利弊后使用;儿童及青少年用药安全性未明确,不推荐常规使用。用药前需评估肾功能及过敏史,监测血钙水平。

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