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血压怎样才能降下来

2026年01月23日 20:11:56
病情描述:

血压怎样才能降下来

医生回答(1)
  • 张瑞宏
    张瑞宏副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第四医院 向他提问

    通过科学饮食、规律运动、控制体重等生活方式干预,结合必要的药物治疗,多数高血压患者可将血压控制在目标范围内。

    一、限制钠盐摄入,采用DASH饮食模式。每日盐摄入应控制在5克以内,减少腌制食品、加工肉等高钠食物。增加钾(香蕉、菠菜)、钙(低脂乳制品)、镁(坚果)摄入,研究证实DASH饮食可降低收缩压8-14mmHg。

    二、规律运动控制血压。每周进行≥150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),或75分钟高强度运动,配合每周2-3次抗阻训练。运动需循序渐进,避免晨起剧烈活动,以心率控制在120-140次/分为宜。

    三、维持健康体重。将BMI控制在18.5-23.9之间,男性腰围<90cm、女性<85cm。减重5%-10%可使收缩压降低5-20mmHg,需结合饮食控制和规律运动,避免过度节食。

    四、规范药物治疗。高血压患者需在医生指导下使用降压药,常用药物包括ACEI类(如依那普利)、ARB类(如氯沙坦)、钙通道阻滞剂(如氨氯地平)、利尿剂(如氢氯噻嗪)等。不可自行调整剂量或停药,定期监测血压和肝肾功能。

    五、特殊人群个性化管理。老年人降压目标一般<150/90mmHg,若能耐受可降至140/90mmHg以下;糖尿病、慢性肾病患者优先选择ACEI/ARB类药物,目标<130/80mmHg;妊娠期高血压需避免ACEI/ARB,优先选择甲基多巴、拉贝洛尔等安全药物,需医生全程评估。

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