无痛引产真的不疼吗问

无痛引产真的不疼吗？

无痛引产通过椎管内阻滞麻醉可显著减轻疼痛，但完全无痛的个体感受存在差异，并非绝对不疼。

疼痛管理核心原理

无痛引产主要采用椎管内阻滞麻醉（如硬膜外或腰硬联合麻醉），通过将麻醉药物注入硬膜外腔，阻断支配子宫和产道的神经传导，抑制宫缩痛及手术操作刺激。该技术是产科引产中最常用的镇痛方式，临床研究证实其疼痛缓解有效率达85%以上。

麻醉实施时机与操作

麻醉医生通常在引产启动后、宫颈条件成熟（Bishop评分≥6分）时评估实施。穿刺需在宫缩间隙完成，确保麻醉平面覆盖子宫和盆底神经支配区域（T10以下），保障麻醉效果贯穿整个引产过程，操作时间一般控制在15-30分钟内。

疼痛减轻程度与个体差异

多数女性疼痛VAS评分（0-10分）从术前平均8.2分降至术后2分以下，仅残留轻微酸胀感。但对疼痛敏感、麻醉平面不足或宫缩过强者，可能残留1-2分不适，需结合术后镇痛处理。

特殊人群注意事项

存在严重凝血障碍（血小板＜50×10^9/L）、穿刺部位感染或严重脊柱畸形（如脊柱侧弯＞40°）者禁用椎管内麻醉，需改用静脉镇痛（如芬太尼类）或在严密监测下进行基础麻醉，加强生命体征监护。

术后疼痛管理与恢复

术后轻微宫缩痛可在医生指导下短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）或对乙酰氨基酚，避免自行使用阿片类镇痛药。需注意休息、观察阴道出血，多数不适在24-48小时内逐渐缓解。