什么是肛周脓肿引流术问

肛周脓肿引流术：快速缓解感染的关键治疗手段

肛周脓肿引流术是通过手术切开肛周脓肿，排出脓液以缓解疼痛、控制感染扩散的治疗方法，适用于脓肿形成且保守治疗无效的肛周急性化脓性感染。

一、核心目的：解除感染、预防恶化

肛周脓肿由肛腺感染蔓延至肛管直肠周围间隙所致，引流术通过切开脓肿壁，快速排出脓液，降低局部压力，终止感染向深部组织或全身扩散，避免形成肛瘘等后遗症。

二、适用情况：明确手术指征

当脓肿已形成（超声/MRI显示液性暗区，触诊有波动感）、疼痛剧烈伴发热（体温≥38.5℃）、保守治疗（抗生素+坐浴）48小时无效，或脓肿位于肛管深部（如坐骨直肠窝、骨盆直肠窝）时，需及时行引流术。

三、手术操作：精准引流与术后护理

手术多在局麻或腰麻下进行，沿脓肿波动最明显处切开，彻底清除脓腔内坏死组织，放置凡士林纱布或硅胶引流管以确保引流通畅；术后需每日清洁换药，避免脓液残留。

四、术后康复：预防复发与促进愈合

术后需规范使用抗生素（如头孢类、甲硝唑），疗程5-7天；饮食以清淡、高蛋白为主，忌辛辣刺激；避免久坐、久站，适当温水坐浴（40℃左右）；密切观察伤口红肿、渗液情况，出现异常及时复诊。

五、特殊人群注意事项

糖尿病患者需严格控糖（糖化血红蛋白＜7%），预防切口延迟愈合；孕妇优先保守治疗，必要时局麻下轻柔操作；婴幼儿需充分镇静，加强疼痛管理；老年患者需监测心功能，警惕感染性休克风险。