孕妇血糖监测问

孕妇血糖监测是通过定期检测空腹及餐后血糖，早期识别妊娠糖尿病（GDM），规范控制血糖以降低母婴并发症风险的关键措施。

监测必要性与适用人群

妊娠糖尿病（GDM）是孕期常见并发症，发生率约7%-14%。高危人群（肥胖、糖尿病家族史、高龄≥35岁、既往GDM史）需在孕24-28周行75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）筛查；确诊GDM后需持续监测，正常孕妇若筛查正常，孕晚期可复查1次。

监测频率与指标

确诊GDM后，建议每日监测血糖：空腹血糖1次，三餐后2小时血糖各1次，必要时加测餐前或夜间血糖（如每周2-3天）。双胎、高龄、合并高血压等特殊人群需增加至每日4-7次，具体遵医嘱调整。

血糖标准与异常判断

空腹血糖正常范围＜5.1mmol/L，餐后2小时＜8.5mmol/L。单次血糖超标（如空腹≥5.1mmol/L或餐后2小时≥8.5mmol/L）需结合OGTT或多次监测确诊，避免单次偶然异常误判。

监测方法与注意事项

居家监测采用指尖血，需使用校准合格的血糖仪；测前避免剧烈运动，清洁皮肤后自然滴血，勿挤压。记录每日血糖值（含时间、数值），就诊时提供动态数据，便于医生评估血糖波动趋势。

特殊人群强化管理

妊娠合并糖尿病（孕前糖尿病）、严重高血压、既往早产史者，需更频繁监测（如每日空腹+三餐后2小时+夜间），同时警惕低血糖（血糖＜3.3mmol/L），出现头晕、心慌时立即加餐并联系医生。