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低密度胆固醇偏低怎么办

2026年01月23日 18:19:41
病情描述:

低密度胆固醇偏低怎么办

医生回答(1)
  • 支忠继
    支忠继主任医师

    河北医科大学第三医院 向他提问

    低密度胆固醇(LDL-C)偏低通常无需过度担忧,但需结合具体情况,通过饮食、生活方式调整及潜在疾病排查综合干预。

    明确偏低程度与诱因:参考《中国成人血脂异常防治指南》,LDL-C理想值为<3.4mmol/L,降低至1.8mmol/L以下可显著降低心血管风险,但持续<1.0mmol/L需警惕。常见诱因包括:长期低脂饮食、营养不良、他汀类药物过量、甲状腺功能亢进、慢性肝病、吸收不良综合征等。

    调整饮食结构:增加优质蛋白(鱼类、禽肉、低脂奶、豆制品)、复合碳水化合物(全谷物、薯类)及富含膳食纤维的蔬菜(每日250-300g);适量摄入健康脂肪(橄榄油、坚果,每日不超过20g),避免完全戒断脂肪摄入(成人每日脂肪供能占比20%-30%)。

    改善生活方式:规律运动(每周150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳);避免极端节食/断食,维持健康体重(BMI18.5-23.9);保证7-8小时充足睡眠,减少熬夜及精神压力。

    排查潜在疾病:若伴随体重快速下降、乏力、腹泻、黄疸等症状,需就医检查血常规、甲状腺功能(TSH)、肝功能、肝胆超声及血脂全套,排除甲亢、慢性肝病、吸收不良综合征等病因。

    特殊人群注意事项:孕妇因孕期代谢变化可能生理性降低LDL-C,无需干预,保持均衡营养即可;老年人需优先排查慢性疾病(如糖尿病、肾病),避免过度降脂;服用他汀类药物者需咨询医生调整剂量,避免药物过量。

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