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减肥不掉秤是怎么回事

2026年01月23日 21:37:28
病情描述:

减肥不掉秤是怎么回事

医生回答(1)
  • 张颖辉
    张颖辉副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    减肥不掉秤通常与能量缺口未有效形成、身体成分结构变化、水分与电解质波动或内分泌代谢异常相关,并非单纯热量摄入超过消耗的结果。

    一、热量摄入与消耗计算偏差

    日常饮食中高糖零食、隐形热量(如沙拉酱、坚果)常被低估,实际摄入远高于计划;运动消耗估算时忽略食物热效应或强度不足,形成“消耗少”假象;长期维持同一热量目标时,身体进入代谢适应阶段,消耗逐渐降低,体重停滞。

    二、身体成分结构变化

    长期力量训练者肌肉量增加,脂肪减少,因肌肉密度高于脂肪,体重可能不变甚至微增,但腰围、体脂率下降(“减脂增肌”表现)。老年人群肌肉流失加速,基础代谢率降低,即使热量摄入减少,体重也难下降。

    三、生理性水分与电解质波动

    高盐饮食或饮水不足引发钠水潴留,导致水肿;女性生理期前雌激素、孕激素波动,水钠排泄减慢,体重增加2~3kg;运动后肌肉充血、乳酸堆积暂时升高体重,24~48小时内恢复。

    四、内分泌与代谢因素

    长期压力或睡眠不足升高皮质醇,促进腹部脂肪囤积并抑制脂肪分解;甲状腺功能减退(甲减)患者代谢率降低,易体重增加;服用抗精神病药、糖皮质激素等药物,可能影响食欲调节或糖脂代谢,导致体重波动。

    特殊人群需注意:老年女性肌肉量随年龄自然流失,建议每周进行2~3次力量训练维持代谢率;青春期女性处于生长发育期,过度节食会加重体重停滞,需选择高蛋白、低GI食物;甲减患者应在医生指导下监测甲状腺功能,优先通过运动改善代谢,避免盲目节食。

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