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肺结核皮试注意事项

2026年01月23日 13:59:27
病情描述:

肺结核皮试注意事项

医生回答(1)
  • 陈公琰
    陈公琰主任医师

    哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 向他提问

    肺结核皮试(PPD试验)注意事项:

    肺结核皮试(PPD试验)是通过皮内注射结核菌素判断结核感染的筛查方法,需注意试验前后的多项事项以确保结果准确和安全。

    一、试验前准备

    提前告知医生近期用药史,停用糖皮质激素(如泼尼松)、免疫抑制剂(如环孢素)等药物至少2周;孕妇、严重免疫缺陷者(如HIV感染者)需医生评估后决定是否进行;感冒、发热等急性感染期建议推迟试验,避免干扰免疫反应结果。

    二、试验中配合要点

    严格遵循无菌操作,注射部位选前臂掌侧中下1/3(避开瘢痕、痣或皮肤破损处);注射剂量0.1ml,形成直径6-10mm皮丘,注射后不可按压或揉擦,避免影响局部反应。

    三、试验后护理规范

    注射部位48-72小时内严禁抓挠、沾水、热敷或冷敷,避免涂抹药膏;24小时内不剧烈运动、减少出汗;饮食清淡,忌辛辣刺激食物,需记录皮试部位红肿、硬结、有无破溃等情况。

    四、结果判读标准

    仅在48-72小时由医护人员观察结果,测量硬结直径(红晕不计入),成人≥5mm、儿童≥10mm为阳性;需排除卡介苗接种、非典型分枝杆菌感染等干扰因素,不可自行判断或解读。

    五、特殊情况处理

    若结果强阳性(成人硬结≥20mm、儿童≥15mm),需进一步行胸部CT、痰培养等检查;若局部红肿破溃、出现皮疹、呼吸困难等全身过敏反应,立即就医处理。

    提示:皮试结果仅为筛查,阳性者需结合临床综合判断,不可仅凭皮试确诊或排除结核感染。

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