去看甲亢看什么科问
去看甲亢看什么科
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怀疑甲亢时,多数情况建议挂内分泌科。若合并甲状腺结节、肿瘤等需手术干预,或妊娠期甲亢,应转诊至相应专科协作诊疗。
成人非妊娠患者:首选内分泌科。该科室通过检测促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)等指标明确诊断,并结合甲状腺超声评估形态。老年患者可能以心动过速、体重下降为主要表现,需同步检查心电图及骨密度;女性患者若伴随怕热、月经紊乱,需排查自身免疫性甲状腺疾病。
妊娠期甲亢患者:需内分泌科与产科联合管理。内分泌科通过调整抗甲状腺药物(如丙硫氧嘧啶,孕早期优先)维持甲状腺功能正常,产科监测胎儿甲状腺激素水平及发育。妊娠中晚期甲亢可能增加妊娠高血压风险,需加强血压监测,避免自行停药。
儿童甲亢患者:多由Graves病引起,需内分泌科与儿科协作。儿童对药物耐受性差异大,优先采用甲巯咪唑等抗甲状腺药物,放射性碘治疗(131I)仅适用于≥10岁且药物控制不佳者。需关注儿童生长发育指标(如身高、骨龄),避免低剂量药物过量导致甲减。
合并甲状腺结节/肿瘤患者:若超声提示甲状腺结节,需内分泌科先通过细针穿刺活检明确性质。若怀疑恶性结节或甲状腺癌,需转诊甲状腺外科评估手术指征。合并糖尿病者需调整降糖方案,因甲亢会加速糖代谢。
特殊人群注意:长期精神压力大、吸烟(可能加重Graves病症状)者需加强心理疏导及戒烟干预;有自身免疫性疾病史者(如类风湿关节炎),甲亢发作时需同步排查抗体变化。
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