婴儿蛋白质过敏表现问

婴儿蛋白质过敏表现为皮肤、消化道、呼吸道等多系统症状，如湿疹、呕吐腹泻、喘息等，需结合症状与过敏原检测及时干预。

皮肤症状

最常见表现为婴儿湿疹（特应性皮炎），多见于面颊、头皮及四肢屈侧，皮疹呈反复发作的红斑、丘疹，伴剧烈瘙痒，夜间或遇热后加重；少数出现荨麻疹（风团样皮疹，消退快但反复）及血管性水肿（眼睑、口唇等疏松组织肿胀，按压无凹陷）。

消化道症状

典型表现为频繁呕吐（非喷射性，进食后加重）、腹泻（稀水便或黏液便，每日＞3次），大便可见血丝或潜血阳性；部分伴腹胀、哭闹（尤其进食后），长期拒奶可致体重增长停滞，严重时出现贫血、生长发育迟缓。

呼吸道症状

表现为鼻塞、流涕、反复咳嗽（干咳为主，夜间/晨起加重）；部分合并过敏性鼻炎（揉鼻、打喷嚏、清涕）或诱发哮喘，出现喘息、哮鸣音，严重时呼吸急促、三凹征（锁骨上窝凹陷）、口唇发绀。

全身及重症表现

患儿常烦躁哭闹、精神萎靡，拒奶后体重不增；部分出现全身不适（如低热），重症者可伴血管神经性水肿、血压下降，需警惕过敏性休克（皮肤湿冷、意识模糊、尿量减少），危及生命。

特殊人群与干预

早产儿、低体重儿症状多不典型（如仅表现为喂养困难、哭闹）；母乳喂养婴儿需严格规避母亲饮食中的牛奶、鸡蛋、坚果等高蛋白食物，观察婴儿症状改善情况；配方奶喂养者需更换深度水解蛋白/氨基酸配方，药物干预以抗组胺药（西替利嗪滴剂）、局部激素（氢化可的松乳膏）为主，需由儿科医生评估后使用。