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孩子睡觉打呼是什么原因造成的

2026年01月23日 13:09:20
病情描述:

孩子睡觉打呼是什么原因造成的

医生回答(1)
  • 李云程
    李云程副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    孩子睡觉打呼(医学称儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征)主要由上呼吸道狭窄或阻塞引起,常见原因包括生理结构发育、睡姿、肥胖、扁桃体/腺样体肥大及疾病因素等。

    生理结构与发育特点

    儿童鼻腔相对狭窄、黏膜柔嫩,易受分泌物堵塞;腺样体(鼻咽部)、扁桃体(口咽部)在6-7岁前生理性肥大,约30%儿童因两者过度增生需医疗干预;小下颌、舌体较大的儿童易因舌根后坠阻塞气道。

    睡姿不当

    仰卧位时舌根随重力后坠,压迫咽腔狭窄;长期仰卧易加重打呼,改为侧卧可通过重力作用减少舌后坠,缓解症状。

    肥胖因素

    儿童BMI超过同年龄同性别95百分位(超重/肥胖)时,颈部脂肪堆积挤压气道,研究显示超重儿童OSA风险是正常儿童的3-4倍,颈部脂肪厚度每增加1cm,气道狭窄概率上升约40%。

    扁桃体/腺样体病理性肥大

    反复呼吸道感染、过敏性鼻炎等刺激可致二者增生,堵塞后鼻孔及咽腔,引发夜间憋醒、张口呼吸。长期可致腺样体面容(上唇变厚、牙齿前突)、生长发育迟缓,需睡眠监测和鼻内镜评估。

    疾病与环境因素

    过敏性鼻炎、鼻窦炎等致鼻腔黏膜水肿堵塞,被迫张口呼吸;唐氏综合征、甲状腺功能减退等疾病影响气道发育或肌肉张力;罕见的先天性小下颌畸形、喉软骨软化症也可引发打呼。早产儿、肥胖儿童、过敏体质儿童需重点关注。

    特殊人群注意:过敏性鼻炎可用糠酸莫米松鼻喷雾剂等缓解症状,具体用药需遵医嘱;腺样体/扁桃体肥大严重者建议尽早手术,避免影响颌面与认知发育。

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