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孩子发烧到39度多,怎么办

2026年01月23日 18:14:20
病情描述:

孩子发烧到39度多,怎么办

医生回答(1)
  • 张忠浩
    张忠浩主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    孩子发烧39度多需立即采取降温措施,密切观察症状,若持续不缓解或伴随异常表现应及时就医,同时优先选择科学的物理降温与安全用药。

    一、物理降温快速干预

    体温39℃以上时,用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,每次擦拭不超过10分钟;减少衣物及被褥,保持环境通风(温度24-26℃为宜);避免酒精擦身或冰敷,以防刺激皮肤或引发寒战。

    二、药物降温安全使用

    可选用对乙酰氨基酚(适用于2月龄以上,每次10-15mg/kg)或布洛芬(适用于6月龄以上,每次5-10mg/kg),两种药物需间隔4-6小时交替使用(遵医嘱);禁止使用复方感冒药或成人退烧药,肝肾功能异常者慎用。

    三、警惕危险信号,及时就医

    若出现持续高热超24小时、精神萎靡/烦躁、抽搐、呼吸困难、皮肤出疹、尿量明显减少等,或3月龄以下婴儿、有基础疾病(如心脏病、哮喘)的孩子,需立即送医,不可自行用药拖延。

    四、特殊人群额外注意

    3月龄内婴儿体温≥38℃需立即就医,不可自行使用退烧药;早产儿、免疫缺陷儿童(如白血病、HIV患儿)发热时,家长需缩短观察间隔,避免并发症;有癫痫病史的孩子,发热可能诱发抽搐,需提前备好急救药物。

    五、家庭护理辅助恢复

    保证充足水分摄入(少量多次喂温水或口服补液盐),防止脱水;饮食以清淡粥类、蔬菜泥为主,避免油腻;退热期间不捂汗,退热贴作用有限且可能引发过敏,不建议常规使用;室温维持24-26℃,湿度50%-60%。

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