鼻腔癌的症状问

鼻腔癌早期症状常缺乏特异性，易被误认为鼻炎或鼻窦炎，核心表现为单侧鼻塞、涕中带血、头痛及颈部肿块，部分患者以眼球突出或面部肿块就诊。

局部症状：鼻塞与出血

单侧鼻塞呈进行性加重，初期为间歇性，随肿瘤增大变为持续性，可伴黏液性或血性分泌物；涕中带血为典型信号，多表现为回吸涕带血丝或擤鼻时涕中带暗红/鲜红色血，量少但持续存在；部分患者嗅觉逐渐减退或丧失，尤其单侧嗅觉异常需警惕。临床数据显示，单侧鼻塞合并涕血是主要就诊主诉。

邻近器官侵犯表现

肿瘤侵犯上颌窦时，面颊部可出现肿胀、疼痛或麻木感；侵犯眼眶可致眼球突出、复视（看东西重影）、视力下降，严重时压迫视神经；累及颅底时，头痛多为单侧且持续加重，可伴面部麻木（如三叉神经分布区）、眼睑下垂或眼球固定。

颈部淋巴结转移

约40%-60%患者首诊时颈部可触及肿大淋巴结，多位于下颌角或颈部中下段，表现为无痛性、质地坚硬、边界不清、活动度差的肿块，随病情进展逐渐融合固定，需与伴疼痛的淋巴结炎鉴别。

全身症状（晚期表现）

肿瘤广泛转移或长期消耗可致体重骤降（每月＞5%）、食欲减退、贫血（面色苍白、乏力）、持续性低热（肿瘤热），部分患者伴呼吸困难（气道受压或肺转移），需及时干预。

特殊人群注意事项

长期吸烟者（＞20年）、酗酒者症状更隐匿，需定期鼻内镜检查；老年患者对疼痛不敏感，鼻塞、涕血等症状易被忽视，建议家属关注；鼻息肉病史者若术后症状复发或持续鼻塞、涕血超1个月，需进一步排查肿瘤可能。