什么原因会引起低血糖问

低血糖是血液葡萄糖浓度＜2.8mmol/L的代谢异常，其成因涉及饮食、药物、疾病、生理状态及罕见因素等多方面。

饮食与能量摄入不足：正常人群因节食、长期饥饿或进食量骤减，碳水化合物摄入不足，无法维持血糖稳定。糖尿病患者若未及时进食或降糖药物（如胰岛素、磺脲类）剂量相对过量，易诱发低血糖。老年人消化吸收能力减弱、儿童进食习惯不良，更需警惕此类风险。

药物与酒精影响：降糖药物（胰岛素、磺脲类、格列奈类）过量或与其他药物联用，是糖尿病患者低血糖的主要诱因。空腹饮酒或长期酗酒会抑制肝糖原分解及糖异生，加重低血糖风险。部分肝病患者合并使用阿司匹林等药物时，也可能影响血糖调节。

内分泌与代谢疾病：胰岛素瘤（胰岛β细胞瘤）持续分泌胰岛素，导致血糖过度降低，是器质性低血糖的常见病因。肝硬化、重症肝炎等肝病因肝糖原合成与储备不足，无法有效升糖。肾上腺皮质功能减退、甲状腺功能减退等疾病，因升糖激素分泌不足，也易引发低血糖。

生理应激与特殊代谢需求：剧烈运动或高强度运动后，肌肉消耗大量糖原，若未及时补充，易致低血糖。孕妇妊娠晚期因胎儿需求增加、激素变化，可能出现生理性低血糖。新生儿（尤其早产儿）肝糖原储备有限，易因能量需求高而低血糖。

罕见疾病与遗传性因素：先天性果糖不耐受、半乳糖血症等遗传性疾病，因葡萄糖代谢酶缺乏，直接影响血糖生成。胰岛外肿瘤（如胃肠道类癌）分泌类胰岛素物质，竞争性抑制葡萄糖利用。胃切除术后因食物吸收异常，也可能诱发低血糖。