肥胖症的原因问

肥胖症的核心成因：多因素能量失衡与代谢异常

肥胖症是遗传、环境、代谢等多因素导致能量摄入长期大于消耗，引发体内脂肪过度蓄积的慢性代谢性疾病。

能量摄入与消耗失衡

高糖高脂饮食（如油炸食品、含糖饮料）提供过剩热量，而久坐生活方式（日均步数＜6000步）、缺乏规律运动（每周＜150分钟中等强度活动）导致热量消耗不足，多余能量转化为脂肪储存。

遗传易感性增加风险

单基因缺陷（如瘦素受体基因突变）或多基因累加效应（如FTO基因变异）可降低代谢率、促进脂肪合成；家族肥胖史者子女发病风险是普通人群的2-3倍，但需与环境因素共同作用。

环境与行为习惯影响

现代社会高糖高脂食品营销、外卖文化使暴饮暴食普遍；久坐办公、屏幕依赖（每日＞4小时）加剧热量囤积；压力性进食（如情绪性暴饮暴食）进一步干扰能量平衡。

内分泌代谢紊乱

胰岛素抵抗（糖尿病前期常见）使脂肪合成增加、分解减少；甲状腺功能减退（甲减）导致代谢率下降，脂肪氧化受阻；长期使用糖皮质激素（如泼尼松）等药物可直接干扰代谢通路。

特殊人群风险差异

儿童期营养过剩（过早添加高糖零食）、缺乏运动易致“儿童肥胖”；老年人群因肌肉量减少、慢性疾病（如慢阻肺）或长期用药（如β受体阻滞剂）降低活动能力，增加脂肪堆积风险；妊娠期女性若孕期体重增长＞11.5kg，产后肥胖率显著升高。

（注：内容基于《中国成人肥胖防治专家共识》及WHO研究，涉及疾病与药物仅作名称说明，具体诊疗需遵医嘱。）