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二岁宝宝呕吐怎么回事

2026年01月23日 14:24:38
病情描述:

二岁宝宝呕吐怎么回事

医生回答(1)
  • 张乐萍
    张乐萍主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    二岁宝宝呕吐多由急性感染、喂养不当、过敏或外科急症等原因引起,需结合伴随症状判断处理方式。

    一、消化系统感染(最常见)

    病毒(如诺如病毒、轮状病毒)或细菌(如沙门氏菌)感染是主因,秋冬轮状病毒高发,诺如病毒全年可见。表现为呕吐伴腹泻、发热,部分仅呕吐无腹泻。需少量多次喂温开水或口服补液盐防脱水,避免禁食(除非医生建议)。

    二、喂养不当或食物问题

    进食过快、过量或生冷/油腻食物易引发。常见于自主进食阶段,宝宝暴饮暴食或零食摄入过多。表现为餐后1-2小时呕吐,无发热。建议定时定量,避免空腹喂冷饮,少量多餐,暂停刺激性食物。

    三、食物过敏或不耐受

    牛奶蛋白、乳糖不耐受较常见,过敏者可能伴皮疹、口唇肿胀;乳糖不耐受者食用乳制品后数小时内呕吐。建议记录饮食日记,怀疑过敏时暂停可疑食物,必要时就医排查过敏原。

    四、外科急症(需紧急就医)

    肠梗阻、肠套叠是高危情况:肠套叠表现为剧烈哭闹、呕吐(喷射状)、果酱样便;肠梗阻伴腹胀、停止排便。若宝宝持续呕吐2小时以上、哭闹不止或精神萎靡,立即送医,不可自行用药。

    五、其他少见因素

    晕车(乘车后呕吐)或颅内问题(如脑膜炎,伴高热、头痛、颈项强直)。若呕吐后精神差、拒食、尿量减少,或伴神经系统症状,需排查颅内感染或代谢性疾病,及时做血常规、影像学检查。

    提示:若呕吐伴脱水(尿量减少、口唇干)、血便或持续高热,无论何种原因均需就医。特殊体质(过敏、早产儿)宝宝呕吐需更谨慎,避免延误病情。

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