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得了痔疮该怎么治疗

2026年01月23日 22:53:14
病情描述:

得了痔疮该怎么治疗

医生回答(1)
  • 李永奇
    李永奇副主任医师

    河南中医药大学第一附属医院 向他提问

    痔疮治疗以保守干预为基础,根据症状严重程度采用生活方式调整、药物辅助或手术治疗,多数患者可通过非手术手段缓解症状。

    一、保守治疗:需从饮食、排便习惯及局部护理三方面入手。增加膳食纤维摄入(每日25~30g),配合充足饮水(每日1.5~2L),减少便秘风险;避免久坐久站,养成定时排便习惯,缩短排便时间(<5分钟);每日温水坐浴(40℃左右温水,每次10~15分钟),保持肛周清洁干燥。特殊人群如孕妇需避免过度屏气排便,儿童应通过调整饮食改善便秘,老年人需适当活动促进肠道蠕动。

    二、药物治疗:局部用药为主,如痔疮膏、栓剂等,可缓解疼痛、出血、瘙痒。口服改善静脉循环药物需遵医嘱使用。儿童应优先非药物干预,避免自行用药;孕妇需咨询医生后使用局部药物;糖尿病患者用药后需监测血糖,预防愈合延迟。

    三、手术治疗:适用于保守治疗无效、严重脱垂或反复大量出血的情况,常见术式包括外剥内扎术、吻合器痔上黏膜环切术等。术前需评估全身健康状况及手术耐受性,术后注意伤口清洁,避免感染。老年患者需评估心肺功能,高血压患者需控制血压,糖尿病患者需优化血糖管理以促进愈合。

    四、特殊人群注意事项:儿童痔疮多与便秘相关,优先调整饮食(增加蔬菜、水果)及排便习惯,避免使用成人药物;孕妇因孕期激素和腹压变化易患痔疮,可增加膳食纤维与水分摄入,温水坐浴缓解不适;老年人因肠道功能减退,需预防便秘(如适当增加膳食纤维),避免用力排便;糖尿病患者需严格控糖,必要时优先选择保守治疗。

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