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骨量偏低怎么补

2026年01月23日 18:26:02
病情描述:

骨量偏低怎么补

医生回答(1)
  • 李启富
    李启富主任医师

    重庆医科大学附属第一医院 向他提问

    骨量偏低需通过科学营养补充、规律运动、规避风险因素及必要时药物干预综合改善,具体措施如下:

    饮食营养强化

    每日摄入钙800-1000mg(如500ml牛奶+100g豆腐+深绿色蔬菜),维生素D800-1000IU(每日晒太阳15-30分钟或补充制剂),蛋白质每公斤体重1.0-1.2g(瘦肉、鱼虾、鸡蛋),减少高盐高糖饮食(研究表明高钠饮食加速钙流失)。

    规律运动干预

    每周3-5次负重运动(快走、慢跑、太极拳),每次30分钟,可刺激骨形成;结合抗阻训练(哑铃、弹力带)增强肌肉,间接保护骨骼。研究证实,每周运动≥150分钟的人群骨密度较久坐者高3%-5%。

    生活方式调整

    戒烟限酒(酒精干扰钙吸收,吸烟抑制成骨细胞活性),控制咖啡因(每日≤300mg);维持BMI18.5-23.9(肥胖/过瘦均增加骨量流失风险);保证7-8小时睡眠,避免熬夜(睡眠不足升高皮质醇,加速骨吸收)。

    药物科学使用

    仅骨量减少合并骨折风险者(如骨密度T值≤-2.5)需药物干预,常用双膦酸盐(阿仑膦酸钠)、钙剂+维生素D复方制剂(如碳酸钙D3),或鲑鱼降钙素鼻喷剂。用药前需经骨密度检测及医生评估,不可自行服用。

    特殊人群管理

    绝经后女性(雌激素缺乏加速骨流失)需额外关注雌激素替代治疗;老年人(吸收功能下降)优先选柠檬酸钙(水溶性更高);儿童青少年每日钙1000mg+维生素D400IU,避免骨骼发育迟缓;肾功能不全者需监测血钙,避免高钙血症。

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