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抽动症怎么治疗才好

2026年01月23日 21:24:17
病情描述:

抽动症怎么治疗才好

医生回答(1)
  • 商晓红
    商晓红副主任医师

    山东省立医院 向他提问

    抽动症治疗需结合心理行为干预、药物治疗、家庭支持及生活方式调整,严重病例需多学科协作,以改善症状并预防共病。

    一、心理行为干预

    核心方法包括习惯逆转训练(识别抽动冲动并学习肌肉放松技巧)和认知行为疗法(调整负面认知与应对策略)。家长避免过度关注或惩罚,通过正向强化(如奖励专注行为)减少抽动频率,必要时转诊心理科或精神科接受专业干预。

    二、药物治疗

    中重度病例可短期使用哌甲酯(改善多动共病)、托莫西汀(缓解注意力分散);核心症状明显者可选用氟哌啶醇、硫必利(需注意锥体外系反应);α受体激动剂(可乐定贴片)对部分患者有效。药物需严格遵医嘱,监测副作用并定期调整剂量,避免突然停药。

    三、家庭与学校支持

    家庭营造轻松环境,减少对抽动的过度评价,鼓励参与兴趣活动;学校避免公开批评,调整教学节奏(如允许短暂休息),安排心理委员提供同伴支持,定期与家长沟通症状变化,避免升学压力加重症状。

    四、生活方式调整

    保证8-10小时睡眠,避免熬夜或电子屏幕过度使用;减少咖啡因、高糖零食摄入,增加全谷物、深海鱼(富含Omega-3)及富含镁的坚果;每周3次有氧运动(如跳绳、游泳),缓解焦虑,改善神经调节功能。

    五、特殊人群管理

    青少年需优先心理干预,平衡学业与减压;成人患者关注共病(焦虑/抑郁),需长期随访调整方案;孕妇及围产期女性发作时,在产科与精神科联合监测下用药,避免药物对胎儿影响;老年患者选择低副作用药物,避免与慢性病药物相互作用。

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