糖尿病病人饮食需要注意什么问

糖尿病患者饮食管理需围绕控制总热量、优化营养素结构、规律进餐三大原则，结合个体差异制定方案，以维持血糖稳定并保障营养需求。

碳水化合物控制：碳水化合物占每日热量50%-60%，优先选择全谷物（燕麦、糙米）、杂豆、薯类（替代部分精制米面），避免甜饮料、糕点等添加糖；每餐主食量固定（如男性约2拳/餐，女性1.5拳），避免空腹过久（可加餐低GI零食如无糖酸奶）。

优质蛋白质摄入：蛋白质供能15%-20%，优选鱼、禽、蛋、低脂奶等优质蛋白，肾功能正常者无需严格限总量，合并肾病时需遵医嘱控制（通常＜0.8g/kg体重）；少用加工肉（香肠、腊肉），每日胆固醇＜300mg（如每周1个蛋黄）。

脂肪类型与总量：脂肪以不饱和脂肪为主（橄榄油、深海鱼、坚果），减少饱和脂肪（肥肉、黄油）和反式脂肪（油炸食品、植脂末）；每日烹调用油25g以内，避免反复高温烹饪，可适量用牛油果补充脂肪。

膳食纤维与微量营养素：每日蔬菜500g（深色蔬菜占1/2），低糖水果200g（如苹果、梨，分次食用）；保证每日饮水1500-2000ml，限制高钠（＜5g盐/日），选低钠酱油，补充钙（低脂奶）、钾（香蕉）等矿物质。

特殊人群注意事项：老年患者随身备糖防低血糖，避免空腹过量用降糖药；儿童主食粗细搭配（如玉米碴饭），每日牛奶500ml；妊娠糖尿病增加膳食纤维（如燕麦），控制体重增长（每周≤0.5kg）；肾病患者低蛋白（0.6-0.8g/kg）、低磷钾（避加工食品、坚果），遵医嘱调整。