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如何治疗儿童低血糖

2026年01月23日 20:09:20
病情描述:

如何治疗儿童低血糖

医生回答(1)
  • 佘敦敏
    佘敦敏副主任医师

    苏北人民医院 向他提问

    儿童低血糖治疗需遵循“快速纠正血糖、明确病因、科学饮食、特殊人群管理”原则,结合生活方式调整与病因干预。

    一、快速纠正低血糖状态

    出现头晕、手抖、冷汗等症状时,立即口服15g葡萄糖(如100ml果汁或1块方糖),15分钟后复测血糖;未恢复需重复补充。严重者(意识障碍)立即送医,静脉输注葡萄糖。婴幼儿可给予10%葡萄糖液5-10ml/kg,避免高渗液过量。

    二、明确病因并针对性治疗

    通过血糖监测、胰岛素释放试验、影像学检查等排查病因。饮食不足者调整饮食结构;胰岛素瘤需手术治疗;肾上腺皮质功能减退予激素替代;慢性肝病/肾病患儿需控制基础病,避免低血糖诱发并发症。

    三、调整日常饮食与生活方式

    保证规律饮食,每日3正餐+2-3次加餐(如全麦面包、酸奶),碳水化合物占比50%-60%(全谷物、水果为主)。运动前1小时适量加餐(如半块饼干),避免空腹运动;婴幼儿采用少量多餐,避免长时间空腹。

    四、特殊人群注意事项

    新生儿/早产儿:需静脉输注葡萄糖维持血糖≥2.6mmol/L,监测血糖变化;

    糖尿病患儿:低血糖多因胰岛素过量,需家长掌握血糖监测与胰岛素调整方法;

    慢性疾病儿童(肾病/肝病):减少蛋白质摄入,避免空腹诱发低血糖,定期复查肝肾功能。

    五、预防与应急处理

    随身携带葡萄糖片或糖果,外出时备零食;运动前、空腹作业前及时加餐。家长需掌握应急流程:意识障碍者立即送医,必要时心肺复苏。慢性病因患儿3-6个月随访,调整治疗方案。

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