糖尿病患者该如何治疗问

糖尿病患者治疗需采用饮食控制、运动、监测、药物及健康教育的综合管理策略，以实现血糖平稳控制，降低并发症风险。

饮食控制：遵循“低GI、高纤维、控总量”原则，主食粗细搭配（如燕麦、糙米），每日碳水化合物占50-60%总热量，增加绿叶蔬菜摄入，减少精制糖及高脂食物。定时定量进餐，老年或消瘦患者需个体化调整热量，预防营养不良。

运动疗法：每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），餐后1-2小时运动最佳，每次30分钟。结合每周2-3次抗阻训练（哑铃、弹力带）增强肌肉量。运动中随身携带糖果预防低血糖，糖尿病肾病/视网膜病变患者需在医生指导下调整强度，避免过度疲劳。

血糖监测：空腹及餐后2小时血糖每周至少监测3天，糖化血红蛋白（HbA1c）每3个月检测1次。1型糖尿病需每日多次监测，血糖波动大时增加频率。特殊人群如孕妇、老年患者应遵医嘱延长监测周期，记录数据便于医生评估治疗效果。

药物治疗：常用药物包括二甲双胍、SGLT-2抑制剂（如达格列净）、GLP-1受体激动剂（如司美格鲁肽）、胰岛素等。需个体化用药，1型糖尿病需终身胰岛素治疗，2型根据病情选择单药或联合方案。儿童、肝肾功能不全者用药需调整剂量，避免低血糖或药物蓄积风险。

健康教育与心理支持：学习识别低血糖症状（心慌、手抖、出汗）及处理方法，定期参加糖尿病管理课程。家属参与监督饮食运动，青少年患者需加强心理疏导，避免因焦虑影响治疗依从性。特殊人群如独居老人需家属协助监测及用药，定期复查并发症。