药流注意哪些问

药物流产（简称药流）需在确认宫内妊娠、排除禁忌证的前提下，严格遵循医嘱规范用药，密切观察出血与孕囊排出情况，并做好术后护理，以降低并发症风险。

严格确认妊娠状态与排除禁忌证

需通过B超确认宫内妊娠（排除宫外孕），且孕周≤49天；同时排除药物过敏史、肝肾功能不全、青光眼、哮喘、严重贫血等禁忌证，以及带宫内节育器妊娠、多次流产史、长期服用抗凝药等高危因素，用药前必须由医生评估。

规范遵医嘱用药

必须在医生指导下使用米非司酮与米索前列醇，严格按剂量、时间服用（如米非司酮分2~3天服用，米索前列醇通常空腹或餐后2小时服用）；服药后需在医院观察6小时内孕囊排出情况，记录出血量及腹痛程度，不可自行调整药物剂量或停药。

密切观察出血与孕囊排出

服药后若出现阴道出血量超过月经量、剧烈腹痛或头晕乏力，需立即就医；孕囊排出后需保留排出组织供医生确认是否完全流产；术后2周需复查B超，若提示宫腔残留，需及时处理（如清宫术），避免长期出血或感染。

特殊人群需个体化评估

肝肾功能不全、青光眼、癫痫、哮喘患者，哺乳期女性，或带宫内节育器妊娠者，需由医生评估是否适合药流：哺乳期女性服药后建议暂停哺乳1周，直至药物代谢完毕；带宫内节育器妊娠者，需先取出节育器再行药流。

术后护理与健康管理

流产后需休息2周，避免劳累、盆浴及性生活1个月，以防感染；注意补充蛋白质、铁剂及维生素，促进身体恢复；若出血超过2周或伴有发热、分泌物异味、腹痛加剧，需及时就医排查感染或残留。